BIBLIOGRAFÍA
v Rodés J., Benhamou J.P., Bircher J., Mclntyre N., Rizzetto M. “Tratado de Hepatología Clínica”. Editorial MASSON-SALVAT. Barcelona 1991.
ENFERMEDAD HEPÁTICA: SIGNOS Y SÍNTOMAS
La historia del enfermo es tan importante en hepatología como en otros ámbitos de la medicina clínica. Una historia completa registra:
1. La historia de la enfermedad actual (iniciándose con una lista de las molestias actuales).
2. Anamnesis sistemática.
3. Antecedentes médicos personales.
4. Antecedentes médicos familiares.
5. Antecedentes de tratamientos farmacológicos previos y de alergias.
6. Historia psicosocial.
7. Factores de riesgo: historia laboral y antecedentes de viajes al extranjero.
Los síntomas de enfermedad hepática son los siguientes: debilidad (astenia), cansancio y malestar; anorexia; náuseas y vómitos; pérdida y aumento de peso; malestar y dolor abdominales; ictericia y coluria; función intestinal y deposiciones; edema e hinchazón abdominales; oliguria y nicturia; prurito; hemorragias y equimosis; fiebre y escalofríos; síntomas encefalopáticos, somnolencia; impotencia y disfunción sexuales; calambres musculares.
En el examen físico se exploran los siguientes aspectos: hipertrofia parotídea, temperatura corporal, fiebre, palidez, cianosis, deshidratación, disnea y taquipnea, ictericia, pigmentación, vitíligo, piel y cabello, linfadenopatía, ginecomastia, boca y faringe, maos y uñas, abdomen (inspección, venas de la pared abdominal, palpación, sumergimiento, tamaño testicular, percusión, auscultación, sonidos vasculares).
